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科学网新闻点评:狂犬病疫苗会一针致命吗?

文章出处:angel人气:发表时间:2019-05-14 21:22【

真是仁者见仁,智者见智。

昨天,一则原本非常普通、非常客观、并未下任何结论的新闻,却在广大恐狂症患者中成为爆炸性新闻,不少恐狂症患者连夜向我咨询,许多原本计划要打疫苗的也吓得不敢去打了。有位笔名金淼的记者也在将近午夜时分给我转发了相关报导,询问我的看法。

如果真的有一种正广泛使用的疫苗可能一针致命,那倒真是有理由恐慌一下。但事情的真相究竟如何呢?

有些恐狂症患者其实是自己盲目下结论,然后自己被这些莫须有的结论吓晕了。

先来看看此消息的原始报导。


此消息来源于澎湃新闻

连云港三岁女童发热死亡,死前一天曾因被狗抓伤注射狂犬疫苗

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_3446654?from=groupmessage&isappinstalled=0 

澎湃新闻记者 赵思维 实习生 蒋紫雯

2019-05-13 22:05 

日前,江苏省连云港市赣榆区一名三岁女童被宠物狗抓伤,在注射第一针狂犬病疫苗数小时后发热,第二天下午经抢救无效死亡。事发一周多后,相关狂犬病疫苗被封存。赣榆区卫生部门目前正在调查这一患儿死亡事件。

详情见本文末尾的附录。


本人的点评:

原报导是较客观的报导,未下任何结论。

本案例应当是较复杂的案例,要获得最终结论可能不太容易,不仅需要时间,而且可能需要多学科的专家配合才能完成。我甚至认为如果仅靠当地的相关医疗专家,受专业范围和专业水平的限制,他们还不一定有能力找出最终原因。

我的专业是狂犬病。从我的专业角度,仅根据报导中的现有资料我认为已可完全排除该病例与狂犬病相关的死因,包括可排除疫苗灭活不彻底

人狂犬病潜伏期最短也要5天从发病到死亡通常也要3-5天。此病例从被宠物狗(本身可传染狂犬病的概率很小)抓伤到死亡的时间总共只有47小时不可能与狂犬病有关。从接种疫苗到死亡只有24小时,更不可能与疫苗灭活不彻底引发狂犬病有关

是否与狂犬病有关的结论还可通过尸检脑组织下决定性的结论。这是较容易做到的。

我也不认为该疫苗可能有什么大问题。同期疫苗有十多万份,此小孩肯定不是第一个用,如疫苗有严重质量问题,应有其他相似病例。疫苗方面的问题最后也好确定。疫苗已封存,可作进一步鉴定。

我个人怀疑这是一件偶发的因其他过敏或烈性传染病,或其他个人先天或后天的疾病引起的死亡,但可肯定都与狂犬病或疫苗无关。

在这方面要下最后的结论当然更不容易,涉及更多的专业,只能依靠全面的尸检和多方面的相关流行病学调查。

能在一两天内致命的烈性传染病是有的,某些过敏性疾病也可能在短时间内致死。个人的某些隐藏的疾病也可能引起急性死亡。但我作为狂犬病方面的专家可以有把握地判定,狂犬病不可能在如此短的时间内致命,问题疫苗也不会,所以此病例的死因与狂犬病无关是可以肯定的。

由于涉及多个医学门类,需要作较全面的尸检,我个人除了可排除狂犬病的死因外,在此也无法预先推测此案例最终具体的结果。    

此病例值得相关部门高度重视。

一方面是人命关天,疫苗及相关问题社会影响大。一定要弄个水落石出。

彻底弄清病因,能促进相关部门业务水平的提高。

如果是一种新的病原体,及时发现和处置的意义更大。

 

附录:澎湃新闻相关报导的全文(插图省略)

连云港三岁女童发热死亡,死前一天曾因被狗抓伤注射狂犬疫苗

澎湃新闻记者 赵思维 实习生 蒋紫雯

2019-05-13 22:05